会社案内 | よくある質問 | 本部へお問い合わせ | アルバイト採用 | ストア
※お客様の個人情報につきましては株式会社クーバー・コーチング・ジャパンの個人情報保護方針に基づきお取り扱いいたします。 個人情報保護方針については、こちらをご参照ください。 下記の入力フォームに必須事項を入力して、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。 項目の末尾に「*」がついているものは必須入力項目ですので、必ずご入力ください。 イベント名 《11月イベント》11/30ホリデーコース 一般参加者 スクール名 京都南校 氏名 * 姓 名 氏名(カナ) * セイ メイ (全角カタカナ) 生年月日 * ---- 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 年 ---- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 ---- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 年齢 * 学年・区分 * 選択してください 年中(満5歳になる年) 年長(満6歳になる年) 小学1年生 小学2年生 小学3年生 性別 * 男 女 住所 * 〒 - ----- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 (都道府県) (市区郡) (町村番地) (マンション・部屋番号等) 電話番号 * - - 連絡先氏名 * 姓 名 連絡先氏名(カナ) * セイ メイ (全角カタカナ) 申込者とのご関係 * 幼稚園・保育園・学校名 所属チーム名 クーバー・コーチング所属スクール * 所属していない方は「なし」とご記入ください。 メールアドレス * メールアドレス(確認) * イベント・スクールを知ったきっかけ HP チラシ 新聞広告 雑誌広告 ご兄弟が在籍している 友人の紹介 施設広告 メールマガジン イベント 近隣在住 所属チーム・コーチの紹介 その他 ご質問・ご意見等 ごきょうだいのご参加があればこちらに情報をお載せください お客様の個人情報につきましては株式会社クーバー・コーチング・ジャパンの個人情報保護方針に基づきお取り扱いいたします。 お問合わせ内容を送信するにあたり、個人情報のお取り扱いにご同意いただく必要があります。 個人情報のお取り扱いにご同意いただける場合は、下記の「同意する」にチェックを付けてから確認ボタンを押して次のステップにお進みください。 個人情報の取り扱いに同意する
※お客様の個人情報につきましては株式会社クーバー・コーチング・ジャパンの個人情報保護方針に基づきお取り扱いいたします。 個人情報保護方針については、こちらをご参照ください。 下記の入力フォームに必須事項を入力して、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。 項目の末尾に「*」がついているものは必須入力項目ですので、必ずご入力ください。
----- 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 新潟県 富山県 石川県 福井県 山梨県 長野県 岐阜県 静岡県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 (都道府県)
(市区郡)
(町村番地)
(マンション・部屋番号等)
所属していない方は「なし」とご記入ください。
ごきょうだいのご参加があればこちらに情報をお載せください
お客様の個人情報につきましては株式会社クーバー・コーチング・ジャパンの個人情報保護方針に基づきお取り扱いいたします。 お問合わせ内容を送信するにあたり、個人情報のお取り扱いにご同意いただく必要があります。 個人情報のお取り扱いにご同意いただける場合は、下記の「同意する」にチェックを付けてから確認ボタンを押して次のステップにお進みください。
個人情報の取り扱いに同意する
COERVER COACHING JAPAN Co.,Ltd. 1999-2016 All Rights Reserved.