《12月イベント》　ウィンタースクール　（一般）

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イベント名	《12月イベント》　ウィンタースクール　（一般）
スクール名	松山校

参加希望日*	12月25日（水） 12月27日（金）

氏名 *	姓名
氏名(カナ) *	セイメイ (全角カタカナ)
生年月日 *	年月日
年齢 *
学年・区分 *
性別 *	男女

住所 *	〒 - (都道府県) (市区郡) (町村番地) (マンション・部屋番号等)
電話番号 *	- -
連絡先氏名 *	姓名
連絡先氏名(カナ) *	セイメイ (全角カタカナ)
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幼稚園・保育園・学校名
所属チーム名
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幼稚園・保育園・学校名

所属チーム名

クーバー・コーチング
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