1月 2Days 1v1 【一般】

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イベント名	1月 2Days 1v1 【一般】
スクール名	豊橋校

氏名 *	姓名
氏名(カナ) *	セイメイ (全角カタカナ)
生年月日 *	年月日
年齢 *
学年・区分 *
参加希望クラス *	U-9 U-12

参加希望日 *	両日 1月9日のみ 1月11日のみ

性別 *	男女

住所 *	〒 - (都道府県) (市区郡) (町村番地) (マンション・部屋番号等)
電話番号 *	- -
連絡先氏名 *	姓名
連絡先氏名(カナ) *	セイメイ (全角カタカナ)
申込者とのご関係 *

通学先名
所属チーム名
所属スクール *

メールアドレス *
メールアドレス（確認） *

イベント参加目的	テーマに興味がある練習機会の確保クーバーに興味がある入会を検討しているその他

イベントを知ったきっかけ	スクールよりダイレクトメール HP その他

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